Phương pháp điều trị ung thư miễn phí nhưng vẫn hiệu quả trong việc giảm đau.

PV chào bác sĩ Quý. Anh vừa chia sẻ về việc nhiều bệnh nhân ung thư ở Việt Nam tin vào quảng cáo chữa bệnh bằng thực phẩm chức năng và các phương pháp thử nghiệm chưa được chứng minh hiệu quả. Bác sĩ có gặp trường hợp nào không đủ bằng chứng nhưng vẫn điều trị không? BS.TS. Phạm Nguyên Quý cho biết thông tin có bằng chứng chất lượng cao rất ít, nên không phải tất cả các lựa chọn điều trị đều được hỗ trợ bằng chứng. Trên lâm sàng, bác sĩ thường phải tư vấn cho bệnh nhân chọn phương pháp thiếu dữ liệu, đặc biệt là trong các trường hợp ung thư hiếm, không rõ nguồn gốc, hoặc bệnh nhân trên 65-75 tuổi thường không được nghiên cứu. Ngoài ra, bệnh nhân có vấn đề về thận hay gan cũng thường được điều trị dựa trên kinh nghiệm, vì họ thường không tham gia thử nghiệm lâm sàng.

Nhiều bệnh nhân đã trải qua các phác đồ điều trị tiêu chuẩn nhưng vẫn tìm kiếm phương pháp mới. Bác sĩ sẽ cùng bệnh nhân xem xét các lựa chọn dựa trên nghiên cứu, nhưng phải đảm bảo tính an toàn và hiệu quả trên người. Kết quả từ động vật và tế bào chỉ mang tính tham khảo. Tại các trung tâm ung thư lớn, một hội đồng y đức có thể được thành lập để đánh giá tính phù hợp của liệu pháp điều trị. Các phương pháp phải qua giai đoạn 1 nghiên cứu lâm sàng hoặc đã được sử dụng cho các loại ung thư khác. Mục tiêu là đảm bảo an toàn và hiệu quả, hạn chế đầu tư không cần thiết cho bệnh nhân.

William Osler, được biết đến là Cha đẻ của y học hiện đại, cho rằng y học là khoa học của sự bất định và nghệ thuật của sự may rủi. Điều này có nghĩa là, mặc dù nghiên cứu có thể chỉ ra tỷ lệ thành công hay nguy cơ tác dụng phụ của một phương pháp điều trị, nhưng cách diễn giải những con số đó sẽ ảnh hưởng đến cảm nhận của từng bệnh nhân. Ví dụ, một bệnh nhân có thể cảm thấy yên tâm hơn nếu bác sĩ nhấn mạnh rằng phần lớn bệnh nhân không gặp vấn đề gì, thay vì tập trung vào tỷ lệ bệnh nhân không chữa được. Kỹ năng giao tiếp và nghệ thuật truyền đạt thông tin là rất quan trọng để xây dựng niềm tin của bệnh nhân, điều này đôi khi còn hiệu quả hơn cả những chứng cứ y học vững chắc.

Niềm tin của bệnh nhân có thể tăng hiệu quả điều trị, theo BS.TS. Phạm Nguyên Quý. Ông nhấn mạnh rằng câu nói tích cực từ bác sĩ về thuốc có thể nâng cao cảm giác và hy vọng của bệnh nhân, từ đó cải thiện kết quả điều trị. Tác dụng placebo, dù không liên quan đến thành phần thuốc, vẫn có thể mang lại hiệu quả nhờ vào tâm lý và niềm tin của bệnh nhân. Một số nghiên cứu cho thấy thuốc giả vẫn có thể giúp cải thiện triệu chứng cho nhiều bệnh nhân. Do đó, việc so sánh hiệu quả của các phương pháp điều trị mới với nhóm placebo là rất cần thiết để đánh giá công dụng thật sự.

Trong những năm gần đây, việc so sánh điều trị không còn được thực hiện với nhóm placebo mà phải so với nhóm điều trị tiêu chuẩn, nhằm bảo đảm bệnh nhân không mất cơ hội điều trị hiệu quả. Bác sĩ đã cảnh báo rằng TPCN có thể ảnh hưởng xấu đến kết quả điều trị ung thư. Tuy nhiên, nếu bệnh nhân không còn lựa chọn nào khác, họ có thể sử dụng TPCN hay các phương pháp chưa được chứng minh. Chủ tịch Hiệp hội Đông Y Nhật Bản cũng nhấn mạnh rằng nhiều phương pháp, kể cả thuốc Bắc, chưa có bằng chứng rõ ràng về hiệu quả. Tôi từng chỉ trích các phương pháp dân gian cho đến khi biết nhiều bệnh nhân ở Việt Nam đã phải từ bỏ điều trị tiêu chuẩn để sử dụng lá đu đủ vì lý do tài chính. Trong hoàn cảnh đó, việc khẳng định lá đu đủ không có tác dụng dường như là thiếu thuyết phục.

Source: https://afamily.vn/lieu-phap-dieu-tri-ung-thu-khong-ton-tien-nhung-van-co-tac-dung-xoa-diu-dau-don-20180126143534681.chn